老冷额!血液肿瘤患者要不要打疫苗?阿朱医生告诉你

降温了,老冷额~上海受冷空气影响,气温骤降,风力增大,大家要注意保暖哦!每年的11-3月是流感高发的季节,全国各个地区已持续开展疫苗接种工作。

新冠肺炎疫情之下,对于血液病患者来说,由于免疫力较为低下,更应注重身体的防护。流感疫苗要不要打呢?什么时候接种呢?移植后需要重新接种乙肝疫苗吗?针对广大患者和家属关心的问题,我院血液中心医疗总监阿朱医生为大家答疑解惑。

提问

血液肿瘤患者有没有必要打流感疫苗?

流感疫苗接种对于血液肿瘤患者来说非常有必要接种,因为这些患者免疫力严重受损,在流感季节,感染流感的可能性就要远远高于免疫健全的人群,所以应该每年都应接种流感疫苗。

化疗和免疫治疗停药多久能打流感疫苗?

免疫接种的时机很重要,不能在化疗或免疫治疗期间免疫抑制的情况下接种,这种情况下接种疫苗是无效的。值得注意的是,血液肿瘤患者一定要选择灭活疫苗,不要选择活疫苗,否则会有感染的风险。如果条件许可,成人肿瘤患者应在接受化疗或其他免疫抑制剂治疗前2周接种所需要的疫苗;处于化疗后缓解期的白血病、淋巴瘤或者其他恶性肿瘤患者,如果未接受过抗B细胞抗体(如利妥昔单抗),至少应在化疗结束3个月后接受疫苗接种;如果接受了抗B细胞抗体,应至少推迟到治疗结束6个月后再接种疫苗。

移植后多久能打流感疫苗?

造血干细胞移植后应至少从移植后的6个月开始接种,如果患者周边正好有社区性流感爆发,则可以在移植后的4个月开始接种,对于这些移植后不到6个月就进行首剂接种的患者,应考虑移植6个月以后接种第2剂流感疫苗。

移植后需要重新接种乙肝疫苗吗?

移植后医生会密切观察乙肝病毒两对半和乙肝病毒DNA的情况,由于一般不选用乙型肝炎病毒感染的个体作为造血干细胞移植供者,所以移植后发生乙肝病毒感染的风险较低,故即使乙肝表面抗体阴性的患者,也不推荐对造血干细胞移植受者普遍进行乙肝疫苗接种。假如患者具有乙肝感染的危险因素,如接受血液透析,从事医疗职业等,则可以在移植半年后给予3剂乙肝疫苗的系列接种。