Day1：12~18小时后，观察卵子是否受精。

Day2：在37℃、5%CO2温箱中继续培养，观察受精卵发育为几个细胞(4细胞最佳)、是否有碎片(无碎片较好)、是否对称(对称较好)。

Day3：同第二天，观察受精卵发育为几个细胞(8-10细胞最佳)。

Day4：桑椹胚阶段

Day5：发育成上百个细胞，囊胚阶段

我们把第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就会发育成囊胚。我们一般选取第三天、第五天的胚胎进行评级。

第3天的胚胎报告卵裂期胚胎

细胞数：第三天胚胎至少要6个细胞，才能成为有效胚胎，但也偶有4或者5细胞的胚胎最终可以成活，一般情况下8细胞及以上可以被称为优胚，但还要看等级哦。

卵裂均匀程度及碎片：理论上，卵裂球进行一次分裂，胞质均匀等量分到两个子卵裂球中;如果不是均一分配，会出现卵裂球大小差异明显的现象。

在这个分裂过程中，产生的一些大小不一、胞质不均一的小小细胞(体积明显小于卵裂球)，称之为碎片。碎片程度越小，胚胎发育潜能越好。

第三天胚胎分为3个等级：A级、B级、C级、D级或者用数字表示：如1级、2级、3级、4级。

所有的等级都是按样子分的，所以目前我们所谓的胚胎质量，就是胚胎长的好不好看。

A级(1级)：胚胎卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎;

B级(2级)：卵裂球折光性一般，大小不太均匀，碎片20%;

C级(3级)：细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团;

D级(4级)：不能使用的胚胎，标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎，没有活力。

一般来说胚胎A级和B级就是比较好的，C级也是可以用的，但效果不及A、B级的好，D级就比较差了，一般不会移植和冷冻使用。

整体而言，第三天8细胞C级的胚胎就是优质胚胎哦!

第5天的胚胎报告囊胚期期胚胎

与上面培养到第3天的卵裂期的评分方法不同，培养到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。

内细胞团将来发育成胎儿，而滋养层细胞将来分化发育为胎盘，为胚胎的着床及后续发育提供营养。

根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚发育分为6个时期，1~2期的囊胚统称为早期囊胚(EB)，3~6期的囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级。

一般培养至第五或者第六天还处于1期或者2期的囊胚被称为早期囊胚，不符合冷冻要求，实验室一般不予冷冻，会再培养观察看看。

处于3至6期的囊胚才会对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级后具体评估。正常情况下，CC级以上的囊胚可以用来冷冻或者移植，DD级的囊胚一般会建议放弃。

在实际中，因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出，在实际操作中反而不如4级的囊胚好。所以，第5天胚胎要数4AA的囊胚等级最高、质量最好哦!

等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高，同时需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目选择，要知道囊胚的培养条件比较高，不是适合所有情况，大家不必强求。

此外，即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。好看的胚胎着床率高一些，但不好看的也有很多最终发育成了健康的宝宝。

试管婴儿胚胎质量与染色体有密切的联系

试管婴儿周期进行过程中，影响试管婴儿成功率有很多。最最重要的应该就是试管婴儿胚胎质量。对于胚胎质量来说，染色体异常绝对是天敌。目前，对于染色体异常还无法进行修复。所以，试管婴儿胚胎质量的好坏，染色体都有一票否决权。

我们认识染色体是从高中课本开始的，我们承载遗传信息的DNA就是在染色体上。每个人都有22对常染色体和1对性染色体。这性染色体是第23对决定了性别。染色体异常的表现有缺失、易位、数目增多、重复、三倍体等。比如说三倍体的21三体唐氏综合症。

目前因为染色体异常出现的基因遗传病已经高达7000多种。通过试管婴儿第三代试管婴儿PGD/PGS基因筛查可以剔除出400多种。什么情况会引起染色体变异呢?主要原因有以下：

1、高龄。高龄代表着身体机能的退化，卵巢功能的衰退。很容易出现染色体异常;

2、物理辐射。辐射在每个人心中有很大的阴影，比如说核辐射。最差的结果直接是要命。好一点的结果是染色体出现缺失、易位或、断裂等变异问题;

3、生物病毒。就如欧美地区的生物变异灾难片，基本上都是生物病毒引起的。生物病毒可能会致命，也可能会引起染色体变异;

4、自身免疫性疾病。这种是自身出现了免疫性的bug。导致免疫系统会对自身进行攻击。

5、化学影响。化学物质的负面影响，有时候也不亚于物理辐射。化学物质侵入人体，会对染色体进行攻击，通常会出现染色体异常;

每个人都是从胚胎发育而来的。胚胎的原型是受精卵。受精卵的遗传物质是卵子和精子各取一半。老化的卵子更容易发生减数分裂异常，也就是成熟卵子中将带有0条或2条染色体，受精以后会导致受精卵的染色体变成1条或者3条，非二倍体的概率增加。所以，染色体异常才是卵子老化质量下降最厉害的天敌。医学研究发现，40岁以上染色体异常率为36%，45岁以上异常率竟然高达84%。

囊胚是否可以多开染色体异常的坑?

染色体异常并不是针对哪一种形态的。虽然说囊胚相对于3天的胚胎生命力旺盛。但是，未经过PGD/PGS基因筛查，谁都无法确定是否存在染色体异常。虽然，囊胚的染色体异常率确实会小于3天的桑椹胚，但是依旧存在风险;

染色体异常会影响着床吗?

是的，大部分有染色体问题的胚胎会以停止分裂、不着床、着床后停止发育等方式在第一妊娠期内(前12周)自然淘汰。99%的早期流产是胎儿的原因，而不是母体的原因。

那么，什么技术能够将染色体的一票否决权无效呢?就是文中提到的PGD/PGS基因筛查技术。当受精卵已经发育成囊胚之后，就可以将它拿去进行基因筛查。剔除携带致病基因的囊胚，将健康有活力的囊胚进行移植。

试管胚胎质量不好是什么原因