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做试管婴儿到了移植成功后验孕的那一步,确定成功怀孕了并不等于大功告成了!做试管婴儿怀孕的人群本来就比正常怀孕的要艰难得多,从前期的身体检查到促排取卵,再到胚胎移植以及最后的保胎,整个过程非常的漫长艰巨。好不容易移植成功了,自然要打起精神做好保胎工作,保护来之不易的成功。

让我们先看一下自然怀孕的情况。自然状态下,一个卵泡发育、成熟,雌激素水平达到300pg/ml左右,之后排卵,孕激素水平逐渐上升至15ng/ml以上,雌孕激素联合作用于内膜,让它变得肥沃,等待胚胎着床和发育。而试管促排卵过程中,会出现多卵泡发育,雌激素水平会比正常自然状况下的300pg/ml增加10倍以上,到达3000pg/ml左右,对多数患者而言,在取卵后由于颗粒细胞的丢失等原因,孕酮水平处于相对不足的状态,所以需要补充额外的孕酮,也就是黄体支持,这就是试管婴儿需要保胎的原因。

试管婴儿移植成功后,医生往往会开出保胎药物,其实保胎除了注意用药和移植后的一些常见注意问题之外,食疗保胎也是非常有效的方法之一,所以在饮食上我们建议大家可以多吃一些营养的食物进行养胎。

养胎食物一:鱼类

在试管婴儿胚胎移植之后,在饮食的选择上,鱼类不可错过。因为鱼类含有丰富的蛋白质、卵磷脂、钾、钙、锌等营养素,这些营养素也是胎儿发育必不可少的物质,能起到安胎养胎的作用。

鱼类体内还含有一种重要的物质DHA,DHA在脑细胞膜的形成中起着重要的作用。因此,试管婴儿孕妈怀孕期间可以多吃一些鱼类来吸收足够的DHA,来满足胎儿生长发育的需要,达到安胎的效果。

所以,建议试管婴儿孕妈一周之内至少应吃一两次鱼或者贝类。但是由于不同种类的鱼体内含有不同量的汞,对胎儿产生不利的影响。所以,孕妈在选择鱼类的时候一定要慎重。

养胎食物二:维生素E

维生素E的功能主要有两大类:一是促进脑垂体前叶促性腺分泌细胞功能,增加卵巢机能,使卵泡数量增多,增大黄体细胞,有增强孕酮的的作用,促进精子生成以及增强其活力。所以,医学上通常采用维生素E治疗男女不孕症以及先兆流产。

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二是具有抗氧化作用。在体内,它能够保护红细胞以及其他易氧化的物质不被氧化,从而保证各组织器官的供养。除此之外,维生素E有中和有害胆固醇的作用。

如果泰国试管婴儿孕妈缺乏维生素E,容易引起胎动不安或流产后不易再受精怀孕,还可能导致毛发脱落,皮肤早衰多皱等。所以,试管孕妈可以多吃一些富含维生素E的食物,有助于安胎,降低流产的危险性。

养胎食物三:菠菜

菠菜当中含有丰富的叶酸,每100克当中含有的叶酸就高达350微克。叶酸的最大功能在于保护胎儿免受脊髓分裂、脑积水、无脑等神经畸形之害。

因此,在怀孕早期的两个月内应多吃菠菜或服用叶酸片。除此之外,菠菜中的大量B族维生素还可以预防孕妇盆腔感染、精神抑郁、失眠等常见的孕期并发症。

养胎食物四:维生素C

试管孕妈可以多吃一些富含维生素C的果蔬,即营养健康又可以预防疾病。有调查发现,试管孕妇从食物中摄取维生素C比较少的患者,血液中的维生素C水平比较低,她们发生先兆子痫的几率是健康孕妇的2-4倍。

而先兆子痫是孕晚期容易发生的一种紧张合并症,影响孕妇和胎儿的安危。所以,孕妈在孕期应注意摄取足量的维生素C,一般新鲜的果蔬当中含量比较高。

试管的前期治疗,会影响黄体功能,胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,有利于胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

胚胎移植术后2小时内,医生会给您安排恰当的保胎治疗药物,一定要记清楚,如果不懂及时询问护士,每天按时、坚持治疗。不要贸然停药,否则可能引发出血。

移植手术后14天后,来医院空腹抽血测定血清HCG,一般大于50mIU/ml提示怀孕,继续保胎治疗14-21天,检查B超,如果看到宫内孕囊,有胎芽、胎心搏动,可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后,情况稳定才能逐渐减量。

如果外地患者不能来初诊医院复查,也可以在当地的大型正规医院检查血HCG及B超,在医生的指导下用药。如果怀孕,移植后超声有怀胎后,产科就诊,加入孕妈妈的行列了。之后的检查就固定在产科。

总结要点

移植术后坚持保胎治疗;

移植术后14天抽血测HCG;

如果提示怀孕,继续保胎治疗2-3周后做B超检查,确定是否宫内孕,胚胎存活;

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如果B超提示正常怀孕,继续保胎治疗至移植术后2月,在医生指导下逐渐减量。

『生活指导』

饮食:

饮食方面与平时相似即可。如果喜欢吃辣,可以继续吃辣。可以适当多吃一点新鲜水果、蔬菜,以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。目前还没有科学研究显示何种食物会增加怀孕几率,何种食物会引起流产。不要轻信网上论坛里的没有科学依据的话。

生活:

生活方式方面,可以继续工作、家务,只要不感觉到劳累即可。没有必要几个月都躺着。怀孕前3个月最好不要同房、从事剧烈运动。

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保胎治疗期间,放松心情,保持良好、平和的心态,不必紧张。条件合适,该怀孕的时候,自然会怀孕。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助,只会导致身体内分泌异常,不利于怀孕。心态平和最重要!

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『移植术后引导出血怎么办』

移植术后1-3天内:

这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈糜烂,移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张,休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,请到门诊就诊,排除其他问题。

移植术后7-14天:

这个阶段阴道少量出血不必紧张,继续保胎药物治疗,移植后10-14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。

移植术后14天-28天:

如果血HCG确认怀孕,这个阶段出血阴道出血必须高度警惕宫外孕,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,有生命危险。如果B超检查提示宫内孕,则继续保胎治疗。

移植术后B超确认宫内孕,胎儿存活以后:

此时出现阴道少量出血,不必紧张。继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静,1-2周后复查B超。在早孕阶段,胚胎在母体子宫内发育的过程中,侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环。在这个过程中,30%-50%的孕妇可能出现阴道出血,经过正规保胎治疗后,大部分可以继续妊娠。

总之,移植术后阴道出血量少,不超过平时经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长的生殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3-7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必惊慌。

只要阴道出血不超过月经量,排除宫外孕,不伴有腹痛、头晕乏力等症状,在医生的指导下保胎治疗,大部分情况都会化险为夷,继续健康妊娠,进入中孕阶段。

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