[崇文代孕生殖中心供卵]回复: '\xa0\xa0 一般子宫肌瘤不大的话是可以做试管婴儿的，您是3厘米，不影响试管婴儿手术。\n\xa0\xa0 ART生殖医疗诊所于2007年10月8日正式开业。诊所创始医生在生殖医学领域从事了20多年的工作，经验丰富。如体外受精，言腔内人工授精治疗不育症等该诊所拥有现代化的设备，为患者提供舒适的条件。\n\n\t\n\n\nART生殖医疗诊所地址：哈尔科夫最大的街道之一加加林大街的中心。\nART生殖医疗诊所成功率：80%\n前往乌克兰做试管婴儿的准备工作：\n1、体检：男女双方的体检\n2、结婚证的双认证（这个证件办理通常需要2-3个月时间 所以可以提前办理）\n3、签证：现在乌克兰全面实施电子签（电子签的出签时间一般是10-15个左右工作日）\n\xa0\xa0 乌克兰ART生殖医疗诊所的成功率以及环境都还是不错的，其成功率与美国相差无几，所需成本比美国而言要低一些，三代的话一个周期下来的医疗费大概8-10万，因为还有生活所需费用，以及周期延长的可能，所以建议楼主多准备一些。
女性患有子宫肌瘤如何通过美国试管婴儿技术获得好孕？
女性患有子宫肌瘤如何通过美国试管婴儿技术获得好孕？子宫肌瘤又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤，是女性生殖器官中十分常见的一种良性肿瘤，也是人体中极为常见的肿瘤之一。主要是由子宫平滑肌细胞增生、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用而成，属于一种激素依赖性肿瘤。其大小不一，可有豌豆般小，也可如拳头般大，那么女性患有子宫肌瘤如何通过美国试管婴儿技术获得好孕呢？中国孕育网试管婴儿医疗网专家带你了解一下。
美国试管婴儿女性子宫肌瘤对生育的影响：
子宫肌瘤对女性生育能力的影响极大，大约30%的患者伴有不孕，同时此类患者易发生流产，其自然流产率高于正常人群4倍以上。
子宫肌瘤对女性受孕及妊娠结局的影响与其生长部位、大小和数目有关。
（1）子宫肌瘤生长的位置
子宫肌瘤若长在子宫颈，会阻碍受精卵通过，长在子宫内膜内会影响胚胎着床，进而导致不孕。另外，嵌顿在盆腔内的子宫肌瘤会阻塞产道，造成难产的现象，甚至会危及产妇的生命。
（2）子宫肌瘤的大小和数量
巨型多发性子宫肌瘤(直径5cm)很容易使输卵管间质部挤压而妨碍精子通过，影响精子和卵子的相遇，使得女性受孕困难。大的黏膜下子宫肌瘤还会妨碍胎儿在宫内活动，侵占了胎儿的地盘儿，造成胎位不正，导致剖宫率的增加。还有，肌瘤个数多会使宫腔变形、压迫周围器官、内膜供血不足或形成宫内占位等，从而妨碍孕囊着床、胎儿生长发育受限以及引发流产。
（3）子宫肌瘤的形态
肌瘤问题还可引起肌壁、子宫内膜静脉充血扩张、子宫收缩功能失调、宫腔形态改变等，这些均会降低着床率、妊娠率和分娩率，增加早产、难产和产后出血风险。
中国孕育网试管婴儿医疗网专家提醒到：美国试管婴儿技术临床中，患有子宫肌瘤的女性非常普遍。数据显示，12%~25%的育龄期女性患有明显的子宫肌瘤，大约在80%手术切除的子宫标本病理检查中可观察到肌瘤。而从前面的数据中我们也了解到，约1/3以上的患者被子宫肌瘤耽误了好孕。
女性患有子宫肌瘤如何通过美国试管婴儿技术获得好孕？
（1）对于女性子宫肌瘤直径5cm或数量较多，先治疗再赴美试管婴儿
对于子宫肌瘤直径大于5cm，或发现有好几个肌瘤，美国试管婴儿专家会建议女性先处理肌瘤问题，待肌瘤切除且通过调养身体恢复良好后，再赴美入周，成功率会更有保障。
（2）囊胚冷冻
美国试管婴儿医生考虑到先通过手术治疗子宫肌瘤，至少要等三个月以上才能怀孕，症状严重的至少要半年以上，这对于年龄偏大、卵巢功能衰退的患者根本耗不起。
美国试管婴儿专家会让女性先赴美进行促排取卵，以获取健康优质的卵子，然后与其丈夫的精子结合受精，并配成健康囊胚后，再通过PGS/PGD技术全面检测囊胚的23对染色体是否异常，诊断并规避274种遗传病，继而优选出健康优质的囊胚冷冻保存起来，待女性处理好肌瘤问题，子宫内环境理想，再赴美将囊胚解冻移植。
（3）女性子宫肌瘤症状严重，只能通过美国试管婴儿第三方辅助生殖服务，来获得好孕，美国第三方辅助生殖受美国法律保护，过程中有美国律师介入，安全有保障。
试管婴儿前外科准备工作：子宫肌瘤
试管婴儿前外科准备工作：子宫肌瘤
在开始试管婴儿周期前正确地评价子宫腔,对有临床意义的异常情况进行适当处理是非常重要的,绝大多数患者会采用宫腔输卵管造形术或常规的经阴道超声来评价宫腔的扭曲和确定病变的部位。但有研究认为这些检查的结果与宫腔镜的结果之间相关性并不强。
Wang等报道宫腔输卵管造影术诊断宫腔内病变的敏感性是80.3%,特异性是70.1%(58),而经阴道超声对宫腔内病变常不能清晰显示(59,60)。Shamma等报道43%经阴道超声认为是宫腔输卵管正常的患者在IVF治疗前会由宫腔镜发现存在病变(61)与宫腔镜检查正常的患者相比,这些患者的妊娠率会明显降低。
Oliveira等对宫腔输卵管造影术结果正常且经历了两次优质胚胎移植失败的患者进行宫腔镜检查48%的患者发现有宫腔异常的情况,包括平滑肌瘤、息肉或粘连。在给于适当的治疗后,其中50%的患者在第三次试管婴儿治疗中成功受孕。超声造影术对宫腔的评价结果与宫腔镜相关较好,对于某些病变的术前测量甚至比宫腔镜的测量结果还要精确。
平滑肌瘤对受孕的影响尚无最终结论。由于这种肿瘤在育龄妇女中十分常见,很难真正地确认平滑肌瘤与不孕症之间是否有因果关系。黏膜下肌瘤会使宫腔扭曲变形,其对胚胎着床的影响也易于理解,但其他肌壁间病变的患者虽然拥有正常形态的宫腔,其病变本身也往往会对受孕产生不利影响,其中机制尚不明确。研究者提出了多种假说,有人认为肌壁病变会对胚胎的着床和精子的运输产生潜在的影响,甚至会影响子宫的收缩和灌注(64,65)。其他研究者认为肌患者的子宫动脉搏动指数明显低于无肌瘤的患者肌瘤所在之处生长因子的异常表达导致了新生血管的生长,还有其他一些调节反应和变异基因都有可能对胚胎的着床产生不利影响。
在一篇文献综述中报道了患有内膜下病变血较低的妊娠率Pritts在一篇文献综述中报道了患有内膜下病变的女性与对照组相比表现为较低的妊娠率(%)和着床率(,95%)。本篇综述认为其他类型的肌瘤对受孕影响不大。其他研究评价了子宫肌瘤对人工辅助生殖技术的影响,结论各异。 Farhi等对患有平滑肌瘤的患者所进行的141次IVF周期进行了分析,并与年龄相当的对照组进行了比较,认为肌瘤扭曲了子宫内膜腔的患者的妊娠率和着率均减(71) Stovall等报告有肌壁间和浆膜下肌瘤的患者接受人工辅助生殖治疗后活产率明显降低(RO68,95%~0.98)(72)
发现等将患者按肌瘤位置分组,并与对照组比,发现肌壁间肌瘤和黏膜下肌都可明显降低胚胎着床率和妊娠率,而浆膜下肌瘤则对受孕无明显影响在一项前性研究中Hart等对106例超声、官腔镜或宫腔声学造影术诊断肌壁间肌瘤的患者进行了评价(74),认为肌瘤对临床妊娠率、着床率和持续妊娠率产生了明显的不利影响。 Donnez Jadoul对前期发表的六项研究进行了分析,认为只有导致腔受压或突宫腔的肌瘤才会产生不利影响(75)，注意到患有黏膜下肌瘤但腔镜显示腔正常的40岁以下女性与年龄相当的对照组相比,在进行IVF治疗后着床率明显下降(76)。对于那些未达到统计学显著性意义的导致临床妊娠率和活产率降低的因素。
urrey等也进行了评价,统计学回归性分析结果认为平滑肌瘤的大小和体积与胚胎着床率无明显相关。同样地,子宫动脉的多普勒频谱和胚胎着床率也与年龄配对的对照组进行了比较。
最近对245例患有浆膜下肌瘤和(或)肌壁间肌瘤但子宫内膜腔正常的患者进行了评价他们也同样注意到肌瘤的生长部位和数量与IVF治疗周期的结局并无相关,但肌壁间肌瘤大于4cm的患者其妊娠率低于患有较小肌瘤的患者。并非所有研究者都认为壁间肌瘤会对妊娠产生不良影响。一项研究对73例患有壁间肌瘤的女性和35
例患有浆膜下肌瘤的女性进行了试管婴儿和ICSI治疗,并采用了病例对照模式进行评价,结果发现两者在临床妊娠率和着床率方面没有显著差异(78)。其他研究也有类似报道(79,80)众多研究结论的矛盾性有可能源于患者的选择标准的差异。各项研究中的平滑肌瘤的评价大小和数量各不相同,研究者对子宫的评价方法也不一致。肌瘤间正常肌壁的受影响范围和子宫内膜腔的扭曲程度也没有一个统一的界定标准。不同的IVF实验室之间的治疗结局的不同使各研究项目之间的比较变得十分困难。
在试管婴儿治疗前对患有明显肌瘤的患者进行手术切除或许会带来潜在的益处,但尚未有研究对此进行评价。在本文之前提及的汇总性分析中, Pritts报道切除内膜下病变后患者的活产率与患有肌其中16.9%的患者进行了IVF治疗前的肌瘤切除术后活19.0%的没有肌瘤的患者作为对照组(81)。遗憾的是大部分患者患有浆膜下肌瘤,只有10例患者在组比前存在宫腔受挤压或肌瘤突人的情况胚胎最近uy等分析了在VF治疗前切除子宫肌瘤影响所产生的影响,患有黏膜下或肌壁间肌瘤的患者如果存在宫腔受压或肌瘤突入的情况则认为有进行临床治疗的必要。
在此项回顾性研究中,对于有必要续妊疗而在试管婴儿治疗前接受了平滑肌瘤切除术的患者的结对前局进行了分析,与对照组相比,手术组的持续妊娠率腔受着床率和生化周期妊娠丢失率基本相同。患有较大的黏膜下肌瘤同时伴有较大肌壁间肌瘤的患者,或只患有较大的肌壁间肌瘤但子宫内膜腔出现肌瘤突人或受,在挤压的患者,在采用经腹手术切除肌瘤后,其IVF治疗结局与只患有较小的黏膜下肌瘤而采用腹腔镜切除的 降患者相比没有差别。
为了比较不同质量的卵细胞和内膜容受性,研究者对接受赠卵者和使用自身卵细胞者显进行了分别评价。总体来说各组患者进行手术切除肌瘤后所产生的影响是相似的(图39.1)。该研究的固有弱点主要是其本身为回顾性研究,一部分的对照组病例是根据严格的肌瘤切除手术适应证来筛选的,只价有确定宫腔扭曲或肌瘤突入导致变形才进行手术,在开始IVF治疗前能够拥有形态正常的宫腔。一项于设计完善的回顾性随机研究应该避免预先知道结果,尽管病例的选择可能会有难度。
总之,评价宫腔应该被列为试管婴儿治疗前的常规工作。目前看来平滑肌瘤挤压子宫内膜腔会给试管婴儿结局带来一定影响。由于众多研究的异质性,关于肌壁间肌瘤对IVF结局的影响也无统一的结论。
p【崇文三代试管代孕价格】
